AMIODARON : FARMAKOLOGI

Merupakan obat antiaritmia dari klas III, yang mekanisme kerjanya memanjangkan repolarisasi.

Amiodaron diabsorpsi secara lambat dan tidak sempurna pada pemberian oral, kadar puncak tercapai setelah 5-6 jam. Amiodaron terikat pada jaringan dan dimetabolisme secara lambat dihati. Waktu paruhnya panjang yaitu 25-60 hari karena memerlukan beberapa bulan untuk mencapai efek penuh, diperlukan dosis awal (loading dose) selama 8-10 hari dan dilanjutkan dengan dosis pemeliharaan. Pengobatan dinilai setelah 2-8 minggu dan diteruskan bila aritmia ventrikel tidak dapat dibangkitkan lagi.

INDIKASI :

Gangguan ritme atrium, nodus dan ventrikel. Gangguan ritme yang berkaitan dengan sindroma Wolf Parkinson-white.

DOSIS :

Karena memerlukan waktu untuk mencapai efek penuh, diperlukan dosis awal (loading dose)

Tablet : 600 mg/hari selama 8-10 hari

Infus : 5 mg/kgBB dengan infus kira-kira 20 menit-2 jam dapat diulang 2-3 x/hari

Dosis pemeliharaan :

Tablet : 100-400 mg/hari

Infus : 10-20 mg/kgBB/24 jam

KONTRA INDIKASI :

Sinus bradikardia, blok SA (sino-atrial), blok AV (atrioventrikular), Sick Sinus Syndrome, gangguan fungsi tiroid, wanita hamil dan menyusui.

PERHATIAN :

Monitor tekanan darah, fungsi tiroid, fungsi hati secara teratur, hati-hati pada tekanan darah tinggi, insufisiensi pernafasan berat, kardiomiopati, dan payah jantung.

EFEK SAMPING :

Mikrodeposit pada kornea, fotosensitisasi dan pigmentasi, hiper atau hipotiroidi, gangguan saluran cerna, sakit kepala.

INTERAKSI OBAT :

Amiodaron meningkatkan kadar dan efek digoksin, warfarin/antikoagulan, kuinidin, prokainamid, fenitoin, enkainid, flekainid, dan diltiazem.

Meningkatkan kecenderungan bradikardia, henti sinus dan penghambatan AV bila diberikan bersama-sama obat penyekat beta atau penghambat kanal Ca.Laksatif, kortikosteroid sistemik karena eliminasinya lambat, gejala interaksi dapat bertahan selama beberapa minggu setelah obat dihentikan.

NAMA OBAT DAN PRODUSEN AMIODARON

• CORDARON (Sanofi Synthelabo)
• KENDARONE (Darya Varia)
• TIARYT (Fahrenheit)

di lansir dari buku "Daftar Obat Indonesia (DOI)", edisi 11